Contactformulier onderzoek "De Twentse norm: Alcoholgebruik van jong tot oud" Dit is geen inschrijfformulier, maar enkel een manier voor ons om in contact met jou te komen.Je zit door dit formulier in te vullen dus nergens aan vast. Vragen met een (*) zijn verplicht Persoonsinformatie Voor- en achternaam(*) Je moet je naam nog invullen. E-mailadres(*) Je moet een geldig e-mailadres invullen, in de vorm naam@provider.nl. Telefoonnummer In welke gemeente woon je?(*) AlmeloBorneDinkellandEnschedeHaaksbergenHellendoornHengeloHof van TwenteLosserOldenzaalRijssen-HoltenTubbergenTwenterandWierden Je moet je woonplaats nog kiezen. Wat is je leeftijd?(*) Jonger dan 16 jaar16-24 jaar25-39 jaar40-54 jaar55-69 jaar70 jaar of ouder Je moet je leeftijd nog kiezen. Wat is je geslacht?(*) VrouwManNon-binairZeg ik liever niet Je moet je geslacht nog kiezen. Wat is je hoogst afgeronde opleiding?(*) BasisonderwijsVMBOHAVO/VWOMBOHBOWO Je moet je hoogst afgeronde afleiding nog kiezen. Wat is je huidige beroep, opleiding of andere (dagelijkse) bezigheid?(*) Je moet nog invullen waar je dagelijks mee bezig bent. Ben je geïnteresseerd in deelnemen aan de actiegroep? Deelnemers ontvangen een VVV-cadeaubon t.w.v. 15 euro per activiteit of bijeenkomst waaraan ze deelnemen, tot maximaal 150 euro.(*) Ja, ik ben geïnteresseerd om aan te sluiten gedurende het hele onderzoek (ongeveer 1x per 2 maanden)Ja, maar ik wil zelf kiezen aan welke activiteiten ik meedoe Nee, maar ik sta er wel voor open om deel te nemen aan een eenmalig interview over alcoholIk weet het nog niet en wil eerst meer informatie hebben Je moet nog aangeven of je mee wil doen aan de actiegroep. Heb je nog vragen of opmerkingen? Ongeldige invoer Privacy en verzenden GGD Twente verwerkt je persoonsgegevens op een veilige manier, volgens de wetten en regels die daarvoor gelden. Zie Privacy. We gebruiken de gegevens die je hebt ingevuld alleen om eventueel contact met je op te nemen. Geef je akkoord voor verwerking van je gegevens?(*) Ja, ik ga ermee akkoord dat GGD Twente de persoonsgegevens die ik heb ingevuld gebruikt voor deze actiegroep. Je moet nog akkoord geven voor het verwerken van je persoonsgegevens Verzenden Dit formulier wordt beveiligd door reCAPTCHA.