Afspraak maken of informatie over de gordelroosvaccinatie

Laat je gegevens achter. We proberen je binnen 5 werkdagen te bellen.

Je hebt geen geldige naam ingevoerd. Voer een geldige naam in.
Je hebt geen geldig telefoonnummer ingevoerd. Voer een geldig telefoonnummer in.
Je hebt geen reden gekozen om teruggebeld te worden, kies hierboven een reden.

Om het maken van een afspraak sneller te laten gaan, hebben we wat extra informatie nodig

Je moet je geboortedatum nog invullen
Je moet nog aangeven op welke datum je een afspraak voor de vaccinatie wil maken
Je hebt niet opgegeven waarom je teruggebeld wil worden. Geef de reden in waarom je teruggebeld wil worden.

Privacy en verzenden

GGD Twente verwerkt je persoonsgegevens op een veilige manier, volgens de wetten en regels die daarvoor gelden. Zie Privacy. We gebruiken de gegevens die je hebt ingevuld alleen om je te bellen.

Je moet nog akkoord geven voor het verwerken van je persoonsgegevens
Dit formulier wordt beveiligd door reCAPTCHA. De Google privacyverklaring en servicevoorwaarden zijn hierop van toepassing.