Coronaprik: afspraak maken of annuleren Laat je gegevens achter. We proberen je binnen 5 werkdagen te bellen. Naam(*) Je hebt geen geldige naam ingevoerd. Voer een geldige naam in. Telefoonnummer(*) Je hebt geen geldig telefoonnummer ingevoerd. Voer een geldig telefoonnummer in. E-mailadres(*) Je moet je e-mailadres nog opgeven. Dit moet in een vorm als naam@provider.nl. Waarom wil je gebeld worden?(*) afspraak maken prikinformatie over de prikafspraak annulerenanders, namelijk: Je hebt geen reden gekozen om teruggebeld te worden, kies hierboven een reden. Om het maken van een afspraak sneller te laten gaan, hebben we wat extra informatie nodig Wat is je geboortedatum?(*) Je moet je geboortedatum nog invullen Op welke datum en tijd heb je de afspraak? Je hebt niet opgegeven waarom je teruggebeld wil worden. Geef de reden in waarom je teruggebeld wil worden. Privacy en verzenden GGD Twente verwerkt je persoonsgegevens op een veilige manier, volgens de wetten en regels die daarvoor gelden. Zie Privacy. We gebruiken de gegevens die je hebt ingevuld alleen om je te bellen. Geef je akkoord voor verwerking van je gegevens?(*) Ja, ik ga ermee akkoord dat GGD Twente de persoonsgegevens die ik heb ingevuld gebruikt om contact met mij op te nemen. Je moet nog akkoord geven voor het verwerken van je persoonsgegevens Verzenden Dit formulier wordt beveiligd door reCAPTCHA. De Google privacyverklaring en servicevoorwaarden zijn hierop van toepassing.